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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

北京公园风景区元旦假期接待游客147.6万人次 冰雪活动受欢迎******

　　光明网讯（记者 张倩）1月2日，记者从北京市园林绿化局了解到，元旦假期3天来，全市公园风景区共接待游客147.6万人次。

1月2日，市民在北京什刹海冰场玩耍，感受冬日乐趣。光明网记者 崔珍妮 摄

　　冰场、雪场成为了市民游客们享受假期生活的好去处。据了解，围绕“喜冰乐雪”主题，颐和园、北海公园、陶然亭公园等北京25家公园陆续推出40块冰雪场地，助力第九届市民快乐冰雪季活动。冰场中有冰车、冰滑梯、冰上自行车等传统项目，雪场中有雪上飞碟、雪上乐园、雪上小火车等亲子互动娱乐项目……近百项冰雪游艺项目让大人、孩子都乐在其中。今冬冰雪季预计持续至2月中下旬。

12月31日，市民在北京冬奥公园冰场，尽情享受节日冰雪的快乐。光明图片 李文明 摄

　　元旦假期，为保障市民游客游园安全，北京市园林绿化局与公安、城管、交通等部门启动假日联动机制，加强对游客量较大或举办冰雪活动的公园联合执法和不文明游园行为整治。据了解，自元旦假期至正月初六，北京市园林绿化局将公园风景区冰雪活动运行安全管理纳入节日期间检查内容，要求各区加大行业安全检查，严防各类事故发生。全市公园运行平稳，安全有序。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）